В нашем отделении подростков без осмотра дерматолога на процедуры не брали, только на консультацию. Врачи объясняли просто: акне у подростков бывает разным, и что с ним делать, решает дерматолог после осмотра. Иногда хватает ухода, иногда нужно лечение, и тогда чистка, сделанная не вовремя, может только помешать.
По ОМС к дерматологу можно через поликлинику по месту жительства, в вашем случае детскую. Сначала педиатр, он даст направление, потом запись. Ждать бывает долго, зато бесплатно и врач детский. Платный дерматолог сейчас около 1500-2000.
Чистка потом вполне может быть, если врач скажет, что она нужна. Возьмите сына на разговор и дайте ему самому рассказать, что беспокоит. Подросткам это важно, они тогда серьёзнее относятся к тому, что говорит врач.
И про спину обязательно скажите, ребята часто стесняются её показывать.