Вероника, по тому, как вы описали, у вас всё выстроено разумно: сначала дерматолог, лечение ведёт он, косметолог по его направлению. У подростков так и должно быть.
Где можно мягко сэкономить, решает лечащий врач, но спросить вы можете: можно ли часть плановых приёмов проходить по ОМС, когда ситуация стабильная, а к платному ходить, когда надо что-то менять. Интервал чисток врач тоже может пересмотреть, когда кожа успокоится, многие так и делают, но только по его решению.
И сохраняйте все чеки и договоры. Вычет за лечение ребёнка оформляет родитель, если клиника с лицензией выдаёт справку. За полтора года сумма приличная, часть может вернуться.
И мелочь из практики: подросткам часто тяжело ходить на приёмы. Если сын сам начнёт задавать врачу вопросы, а не только вы, ему проще будет держаться ухода, который ему назначили.